INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA
DANYCH OSOBOWYCH ORAZ OŚWIADCZENIE   O
WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH
OSOBOWYCH

§ 1. Informuję, że administratorem Pani/Pana danych osobowych jest  firma:
Usługi Psychologiczne Monika Zientek, ul. Pirenejska 9; 01-493 Warszawa.
2. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu:
• przeprowadzenia diagnozy psychologicznej/terapeutycznej, w celu
rozpoczęcia terapii;
• wydania zaświadczeń o uczestniczeniu w danej formie pomocy;
• prowadzenia korespondencji e-mailowej, kontaktów telefonicznych
dotyczących informowania o terminach wizyt, wszelkich zmianach.
3. Przetwarzane dane obejmują:
• informacje o danych personalnych takich jak: imiona i nazwiska, nr telefonu;
• informacje dotyczące dotychczasowych oddziaływań terapeutycznych,
leczniczych;
• informacje o wszelkich zdarzeniach z życia, które z uwagi na swój charakter,
przebieg lub skutki silnie oddziaływały lub mogły oddziaływać na zdrowie,
sprawność w tym psychikę i emocje Pacjenta.
4. Wszystkie powyższe dane są przetwarzane przez Usługi psychologiczne
Monika Zientek wyłącznie w powyższych celach

§ 2. Dane mogą być udostępniane osobom prowadzącym proces superwizyjny lub
inne działania wspierające, jednak wyłącznie w sposób anonimowy, bez
możliwości zidentyfikowania Pacjenta.

§ 3. Informuję, że okres przechowywania danych osobowych przez  Usługi
psychologiczne Monika Zientek; jest uzależniony od decyzji Pacjenta i
zakończy się z chwilą, gdy Pacjent poprosi o usunięcie tych danych w
zakresie, w jakim te dane będą pozostawać w dyspozycji Usługi
psychologiczne Monika Zientek.
W razie braku odmiennej dyspozycji Pacjenta dane osobowe, które będą
pozostawać w dyspozycji   Usługi psychologiczne Monika Zientek po upływie 3
lat licząc od dnia dokonania ostatniej płatności na rzecz Usługi psychologiczne
Monika Zientek, dane będą trwale usuwane.

§ 4. Przetwarzanie danych osobowych odbywa się na podstawie obowiązujących
przepisów prawa, zaś od dnia 25 maja 2018 roku podstawą tego
przetwarzania będzie także Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady
(UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób
fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie
swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE 9
(dalej RODO) tj. art. 9 ust 2 lit a) i c) RODO w zakresie danych dotyczących
zdrowia  i seksualności a odnośnie pozostałych danych art. 6 ust. 1 lit b)
RODO.
7. Ma Pani/Pan prawo do żądania dostępu do danych osobowych, ich
sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania.
8. Ma Pani/Pan prawo do cofnięcia zgody na przetwarzanie danych
osobowych w dowolnym momencie oraz o tym, że pozostaje to bez wpływu na
zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody
przez jej cofnięciem. Informuję, że cofnięcie zgody uniemożliwi wykonywanie
lub kontynuację wykonywania diagnozy, oceny  lub zaleceń dotyczących
Pacjenta, a także uniemożliwi dokonanie wyboru odpowiednich oddziaływań,
prowadzenia terapii, zajęć, ćwiczeń lub innych działań wspomagających.
9. Ma Pani/Pan prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym
jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych.
10.  Podanie danych osobowych jest całkowicie dobrowolne i nie jest
wymogiem ustawowym ani umownym, a  Pacjent nie jest zobowiązany do ich
podania. Nie podanie danych osobowych uniemożliwi jednak wykonanie
diagnozy, oceny lub zaleceń dotyczących Pacjenta, a także uniemożliwi
dokonanie wyboru odpowiednich metod pracy oraz prowadzenia terapii lub
innych działań wspomagających.

Dobrowolnie i wyraźnie wyrażam zgodę na przetwarzanie przez  Usługi
psychologiczne Monika Zientek wszystkich danych określonych w pkt 3 powyżej, we
wszystkich celach określonych w punkcie 2 powyżej. Powyższa zgoda obejmuje
każdą formę przekazywania danych, w tym w szczególności formę elektroniczną,
papierową, foniczną, graficzną.